Факторы влияющие на развитие симптомовВозраст является значимым фактором в развитии психологических симптомов, вызванных стрессом и травмой. Восприимчивость к стрессу выше во время наиболее уязвимых стадий развития. У пожилых людей часто развиваются выраженные депрессивные реакции психотического типа и ранняя деменция, в то время как у подростков и школьников развиваются два основных типа реакций: обособление либо гиперактивность. У детей дошкольного возраста часто диагностируются уединение и регрессия к ранним стадиям развития. Различные соматические заболевания и уродства, так же как и ранее имеющееся психическое заболевание, могут повысить тенденцию к психическим реакциям, вызванным стрессом и травмой. Лица, которым уже оказывалась психиатрическая помощь, включая значительное число психически больных, представляют собой особую группу в отношении сосуществования симптомов перенесенной психотравмы с симптомами текущей болезни, частичного совпадения симптомов и их клинического проявления. Из нашего опыта следует, что пациенты с комбинированными симптомами нуждаются в лечении в клинических условиях. Люди с сильными когнитивными и адаптационными возможностями быстрее приспособятся к враждебной ситуации. Они легче могут адаптироваться к новым условиям и имеют большую толерантность к фрустрации, они менее тревожны и способны обращаться за помощью к другим людям, если это необходимо. Они быстрее осознают доступные для них возможности и осуществимые поступки, легче понимают и контролируют события и более гибки в использовании сил по адаптации своего «я» к новой ситуации. Наш опыт показывает, что для бывших военнопленных, пострадавших от различных форм психологических и физических пыток, особенности личности, сложившиеся до заболевания, не имели важного значения, так как количество психотравмирующих переживаний было настолько велико, что не выстояли бы и самые сильные личности. У этих людей иногда даже развиваются психотические реакции после того, как они перенесли более или менее выраженную форму PTSD, продолжавшегося несколько месяцев. Кратковременные психотические реакции наблюдались также у женщин, которые были несколько раз изнасилованы и с которыми во время заключения неподобающе обращались как физически, так и психологически.